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¿Cómo funcionará el seguro complementario de Fonasa?

26 marzo, 2025
en Salud
¿Cómo funcionará el seguro complementario de Fonasa?
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–Este seguro adicional, a los que afiliados a Fonasa pueden acceder, busca ampliar el catálogo de prestaciones en la modalidad de libre elección. Experta explica principales beneficios y quienes pueden acceder.

Esta semana, el Diario Oficial publicó la última versión del Arancel de la Modalidad De Cobertura Complementaria (MCC) del Fondo Nacional De Salud (Fonasa), que comenzaría a regir en julio de este año. Pero ¿qué es y a quiénes beneficiaría?

La académica del ESE Business School UANDES, Natalia Yankovic, explica que la modalidad de cobertura complementaria es un seguro adicional al cual los abonados o afiliados a Fonasa pueden acceder. Tiene el beneficio que es un único valor independiente de la edad, el sexo o la condición de salud, o sea, sin prexistencia.

Y esto, comenta la académica, es una prima que es para la persona y para sus cargas legales que lo que busca, por un lado, es ampliar el catálogo de posibles prestaciones que ofrezca Fonasa en la modalidad libre elección, es decir, “hacer más interesante para los prestadores privados el ofrecer prestaciones a los pacientes de Fonasa y, por el otro lado, también dar mayores garantías financieras a la gente en Fonasa que quiere acceder a la modalidad de libre elección”, explica.

El propósito, de este “Fonasa Plus”, dice Yankovic, es intentar descongestionar la red pública de prestadores, toda vez que la modalidad de atención institucional se ha visto aún más colapsada con la migración importante de pacientes o de afiliados de Isapre a Fonasa, y también por el hecho de que en la modalidad de atención institucional se eliminaron los copagos.

Entonces, con esto, Fonasa está intentando hacer migrar a la gente a modalidad de libre atención, pero el problema es “que incluso con esquemas como el Bonopad, los copagos que pueden tener que hacer frente los afiliados de Fonasa son bastante altos, y esta modalidad de cobertura complementaria, a través de esta prima universal y comunitaria, vendría a hacerse cargo de ese problema”, finaliza la académica.

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